丝路新观察网阿斯塔纳11月3日电 据caravan.kz网站的消息，著名的卡拉干达州社会活动家德米特里·沃伊科曾经说过这样一句话：药价上涨得厉害，我们过生日时可以互赠药品，这样能长命百岁。现在看来，这句话并非只是玩笑。
我们治病还是赚钱？
医疗问题对卡拉干达州的社会活动家而言是一个经久不衰的话题。最近呼声最高的是当地居民买药难的问题。
在哈萨克斯坦共产主义人民党卡拉干达州委员会的倡议下，卡拉干达举行了“哈萨克斯坦的医疗——我们治病还是赚钱？”为主题的圆桌会，会上陈述了情况分析报告《哈萨克斯坦成品药零售账目审计》。根据这一报告，2016年第一季度和2015年同期相比药品的平均单价上涨了42.1%，达到533.5坚戈。
共产主义人民党党员们陈述道：“尽管由于物价上涨，哈萨克斯坦居民更加青睐廉价的国产药品，但其在2016年第一季度国内药品市场上的份额只占42%。这一数字并不乐观。而且，由于缺乏竞争，国内制药企业缺乏提升药品质量和改良技术的推动力。
药品贵如黄金
此前的“撒雷阿尔吉”辩论协会曾举行会议，讨论过药价飞涨，居民无力购买的问题。该协会常任会长德米特里·马卡洛维奇·博伊科也举出了一些令人不悦的数据：
“现在卡拉干达州有600家药店和药品零售店，但大多数药品却没有一个统一的国家价格调控机制。每过1-2周价格就会上涨，一年之内，在通胀率为8-9个百分点的情况下，很多药价能上涨60-70%。1991年以来，药品价格已经上涨了3200-3500倍！”
他还举了以下例子来证明这一说法：
“抗霉菌药物‘氟康唑’，每片150毫克，价格为1300-1500坚戈。改善脑部血液循环的药物‘甘磷酸胆碱’每3个安瓿瓶的价格为7120坚戈。用于改善机体供氧不足的制剂‘爱维治’每安瓿瓶价格为1500坚戈，每个疗程需要10瓶。心脏病药物‘曲美他嗪’两年前单价为2400坚戈，现在是5000坚戈。”
会上社会学家们还未达成协议，便呼吁国家机关干预并制止药品的乱涨价现象。
出席本次圆桌会议的卫生部官员也承认这一问题的存在，但在说到解决办法时却只有摊手。
社会药房是解决之道？
卡拉干达州门诊医疗发展协调管理局局长丹娜·拜客诺娃说：“我们没法对药价进行调控。但也不能说对此束手无策。我们在卡拉干达州最初开设了6家社会药店，现在这一数字增加到了35家。社会药店位于城乡诊所里，对药品的加价额度不超过进价的5%，也就是药品按批发价销售。社会药店的药品清单也不断扩大，药品目录从最初的400-500个增加到现在的2000-2500个。”
她表示，下一步会继续扩大社会药店网点分布，因此居民购买廉价药更加方便。
因汇率导致的赤字
丹娜·拜客诺娃并没有回避卡拉干达州今年急需的保障性药品不足的问题。
她说：“药品资金不仅来自地方财政，还来自国家预算。国家财政可以百分百完全覆盖所需药品，地方预算则视情况进行补充。现在的问题是地方预算只能对36种疾病提供保障。有些疾病的治疗需要天文数字的医药费，比如戈谢病，每名患者每年的医药费为5千万坚戈。想象一下，哪个地方的预算可以负担得起一个患者的药费！这种情况下自然还需要国家预算来提供医药担保。”
丹娜·拜客诺娃说，保障性药品金额出现赤字的情况和美元汇率上涨有关。
她说：“年底制定预算的时候，划拨了一定数额的药品采购费，但随着美元汇率的上涨，这些钱不够了。当时制定预算的时候没有人能想到汇率上涨这么快。”
她强调，相关部门已经从预算划拨额外资金为患者购买免费必须药。但卫生部们官员对这种社会保障方式的能否得到正确落实表示了担忧。
卫生部门官员说：“两年前成人用药被划入保障药品目录，可以5折购买。所以，人们就不会购买他们不需要的药物，但现在很多人囤积药品，因为可以免费获取。”（作者：Лариса Чен 翻译：麻尚上）
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